Özel Sağlık Sigortası

Özel sağlık sigortası, poliçe içerisinde yer alan sigortalıların, poliçe süresi içerisinde yapmış oldukları sağlık harcamalarını (doktor muayenesi, ilaç, görüntüleme, tahliller, ameliyat masrafları v.b.) poliçe içerisinde belirtilmiş olan limit ve kullanım şartları dahilinde teminat altına alan bir sigorta çeşididir.

Özel Sağlık Sigortası Primleri Neye Göre Belirlenir?

Sağlık Sigortası , primleri poliçe çeşitlerine göre farklılık göstermekle birlikte (yatarak tedavi teminatlı , yatarak + ayakta tedavi teminatlı gibi) sigortalı adayının yaş, cinsiyet, sağlık geçmişi gibi kriterler de poliçe primini belirleyen unsurlar arasında yer alır. Herhangi bir sosyal güvencesi olsun olmasın 18 yaşından büyük olan herkes özel sağlık sigortası yaptırabilir. 18 yaş altı çocuklar ise yanlarında bir ebeveyn ile birlikte poliçe kapsamı içerisine dahil edilir.

Özel Sağlık Sigortası Yaptırırken Dikkat Edilmesi Gereken Konular Nelerdir?

Özel Sağlık Sigortası ile ilgili sigorta sektöründe teminat ve primleri farklı olan çok fazla poliçe çeşidi bulunuyor. Bunlar, primi doğrudan etkileyen teminat limitleri, sigortalı katılım payı oranları, anlaşmalı hastane kısıtlamaları gibi birden fazla unsuru içerisinde barındırır. Bu nedenle poliçenizi yaptırmadan önce ne tür bir sağlık sigortasına ihtiyacınız olduğunu belirleyip buna göre alternatifleri araştırmanızı tavsiye ederiz.

Genel Sağlık Sigortası

Genel Sağlık Sigortası Türkiye Cumhuriyeti vatandaşlarının zorunlu olarak girdiği bir sigortalılık türüdür. Mevcut sistemde sigortalı olarak çalışanlar ve onların bakmakla yükümlü olduğu (anne, baba, eş, çocuk) gibi kişiler, emekliler zaten Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamındadır. Ancak 25 yaşını aşan öğrenciler, 18 yaşını aşmış öğrenci olmayanların da GSS tespiti yaptırması zorunludur. Kaymakamlıklarda yapılan gelir tespitiyle aylık 35 TL’den başlayan ödemelerle GSS primleri ödenir. Hiç geliri olmayanlar ise devlet tarafından güvence altına alınır. Örneğin kişi başı geliri 886 TL olan aileler 35,50 TL prim öder. Daha yukarı gelirli ailelerde ise prim miktarı artar.

Teminatlar

AYAKTA VE YATARAK TEDAVİ HİZMETİ

Yatarak tedavi teminatı ile kaza ve/veya hastalık sonucu dahili yatış,  yoğun bakım, ameliyat, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz,  küçük müdahale ve koroner anjiografi giderleri acil tıbbi durumlar dışında  poliçe  başlangıç tarihinden  30 gün sonra geçmesi güvence altında olur.Ayakta tedavi teminatı ile bekleme süresi olmaksızın doktor muayene, her türlü laboratuvar tetkikleri ve röntgen ile fizik tedavi ve rehabilitasyon giderleriz güvence altında olur.

CHECK-UP HİZMETİ

Genel Dahili Muayene, Akciğer Grafisi (Tek Yönlü), EKG (Kalp Elektrosu), Tam Kan Sayımı (18 Parametre), Tam İdrar Tahlili, Sedimantasyon, Kan Şekeri, Total Kolesterol hizmetleri kapsanır.

DİŞ BAKIM PAKETİ

Diş Hekimi Muayene, Röntgen, Detertraj (Alt ve Üst Çene Diş Taşı Temizliği) hizmetlerini karşılar.

KONTROL MAMOGRAFİ HİZMETİ

40 yaş üstü kadın sigortalıların yılda 1 kez ücretsiz olarak mamografi hizmeti almaları sağlanır.